你知道為什麼有時候會突然莫名的恐慌、焦慮嗎?
你知道焦慮的產生其實有兩條途徑嗎?
你知道反芻其實會導致憂鬱嗎?
你知道恐慌和強迫症也是焦慮的一種嗎?
你是否對一件事總是要想出各種狀況的解決方案才能安心,但最後這些狀況都沒有發生?

你的想法會引起焦慮,但想法並不是現實,而過度焦慮一天會比工作五天還要累!本書有37個方法來幫助你找到焦慮的觸發因素,並教你如何使用「杏仁核的語言」以及如何鎮定「皮質」來改寫焦慮迴路並克服恐懼。

以下內容摘自《第一本認識恐懼的神經科學讓焦慮不見了》

完全消除焦慮是不切實際的,因為焦慮是來幫助你。好書推薦《第一本認識恐懼的神經科學讓焦慮不見了》

大腦如何製造焦慮?
導致焦慮的兩條神經途徑
辨識出你的焦慮從哪裡開始
放鬆練習──零成本減輕焦慮
暴露療法的力量
别介意你的焦慮
後記

大腦如何製造焦慮?

冰山對話,  薩提爾的對話練習, 有效溝通, 親子對話, 自我覺察

Photo by Ben Sweet on Unsplash

「在最好的狀況下,焦慮可以幫助你保持警覺和專注,它能讓我們的心臟怦怦狂跳,帶給我們(比如說贏得賽跑)額外所需的腎上腺素。然而,在最糟的狀況下,它可能大肆破壞我們的生活,使我們麻痺到動彈不得的地步。如果你深受焦慮之苦,尤其是焦慮症患者,就能體認到它有多讓人失能。然而,完全擺脫焦慮是不切實際的目標,這不僅不可能,實際上也沒必要。」

有一天,你在開車上班途中突然想到:「我關瓦斯爐了嗎?」你開始在心中一步步回想稍早前做了些什麼,但你還是想不起究竟有沒有關瓦斯。你大概是關了………但如果沒關,那該怎麼辦呢?

當你想像爐子猛然著火的畫面時,焦慮開始升起。就在此時,前方的車突然急踩煞車,你緊握著方向盤,用力踩下自己的煞車,及時把車停住。

你全身上下被一股洶湧的能量激起,心臟不停怦怦亂跳,但你是安全的。你做了幾次深呼吸,心裡想著:「剛剛真的是好險啊!」

上述的簡單例子(包括想像中的爐火和急煞的汽車)清楚闡明了本書的基本原理:

腦中有兩條不同的途徑可以產生焦慮,如果想要最大程度地緩解焦慮,那就必須了解和處理這兩條途徑。

在這個例子當中,皮質途徑的焦慮是由「整天爐火沒關的可能風險」的想法和想像所喚起,而出自另一條焦慮生產途徑的訊息,更是直接穿越杏仁核,確保你能做出快速反應,以免追撞另一輛車。

每個人都能透過這兩條途徑經歷焦慮。或許有人已經發現,自己比較常出現某一條途徑所產生的焦慮。後續你將會看到,根本之道在於辨識這兩條途徑,並以最有效的方法處理各條途徑。本書的目的是說明這兩條途徑之間的差異,並且呈現焦慮如何在各條途徑中產生,最後提供實用的方法來修改各途徑的迴路,從而減輕生活中的焦慮及其所帶來的負擔。我們將在後文讓你看到,人們實際上能如何改變腦中的途徑,好讓它們比較不可能製造焦慮。

導致焦慮的兩條神經途徑

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在大腦中,導致焦慮的主要來源是兩條神經途徑—他們可以啟動焦慮反應。其中之一是皮質途徑,多數人在推敲焦慮的原因時,主要想到的就是皮質途徑——皮質是感覺、思想、邏輯、想像、直覺、有意識的記憶和計畫的途徑。治療焦慮通常會針對皮質途徑,這大概是因為它是更有意識的途徑,意思是說,我們往往能察覺這條途徑發生了什麼,也較容易「讀取」大腦的這個部分正在記起和關注些什麼。

另一個則是杏仁核途徑所製造的焦慮,它可能對身體產生強力的生理影響。杏仁核與大腦其他部分的連結眾多,使它能非常迅速地動員各種身體反應——不到十分之一秒的時間,杏仁核就能提供暴衝的腎上腺素、提高血壓和心率、製造肌肉緊張等。杏仁核途徑不會產生你察覺得到的想法,它比皮質所能運作的速度更快,能在沒有意識知曉或控制的情況下,製造出焦慮反應的許多面向。如果你覺得自己的焦慮好像沒有明顯的原因,而且沒什麼邏輯可言,那麼你所經歷的通常是杏仁核途徑產生的焦慮

辨識出你的焦慮從哪裡開始

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焦慮是複雜的反應,多數情況涉及大腦的各種區域。雖然杏仁核與皮質都起了一定的作用,但知道自己的焦慮從哪裡開始仍然有幫助,因為這可以判定哪些策略最有助於你減輕焦慮。

如果你看見狂吠的狗會愈來愈焦慮,而且開始喘不過氣,那可能是杏仁核引發的焦慮;如果你在期盼一通重要的電話時緊張地走來走去,那可能是皮質引發的焦慮。了解你的焦慮從哪裡開始與如何開始,將讓你得以採取最有效的方法來中斷那個過程。

最重要的是,你要記住,當焦慮始於杏仁核時,基於皮質的介入(像是邏輯和推理)往往無助於減輕焦慮。基於杏仁核的焦慮通常可以透過某些特徵來辨認,例如:它似乎來得出乎意料,它製造強烈的生理反應,以及它似乎對情況小題大作。如果焦慮是從杏仁核開始,那麼你需要用杏仁核的語言來修改。

放鬆練習──零成本減輕焦慮

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放鬆訓練自一九三O年代起正式受到認可,當時的內科暨精神科醫師艾德蒙·傑各布森(Edmund Jacobson)發展出一種名為「漸進式肌肉放鬆」的過程。新進的神經造影研究已識別出人們在練習各種放鬆技巧時腦中發生的實際變化,這些技巧包括冥想、唱誦、瑜伽、和呼吸練習。此外,研究也發現,這些方法中有許多幾乎都能立刻降低杏仁核的活化,這對焦慮的人來說是很棒的消息。

我們將在本章介紹幾個這類的技巧,我們鼓勵你每一種都試一試,看看哪些最適合你或你比較喜歡哪些。長遠來看,無論你選擇練習什麼,你都將知道科學證據指出,當你使用它們時,你能直接影響你的杏仁核。

多數的放鬆取向都強調兩個生理過程:呼吸和肌肉放鬆。每個人對各種放鬆策略的反應方式都不同,但幾乎每一個人都能受益於放鬆訓練。放鬆是種非常彈性的方法,可以用於許多情況,更是具備了許多有益的效果,尤其是在短期之內——放鬆策略的有效性通常立意就看得到;在減輕壓力和焦慮的更複雜方法(例如冥想和瑜伽)中,放鬆也扮演了一個重要的角色。

暴露療法的力量

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一個小男孩不幸地被貓抓傷了。這隻貓(成為觸發因素的中性物體)跟抓傷(造成疼痛的負面事件)相關聯。導致的結果是,貓開始引發男孩的焦慮。在此之後,每當男孩看見貓,都會感到焦慮,完全激不起跟貓玩的興趣。

如果我們想幫小男孩製造新的迴路,改變他對貓的恐懼,我們需要讓他接觸友善的貓,以便重新訓練他的杏仁核。當他在正向的環境中看見或觸摸貓時(同時拍拍貓和享受牠的柔軟、被牠滑稽的動作逗樂等),他的杏仁核可能受到刺激,因而建立跟貓有關的新迴路。

這個男孩愈常在沒有負面事件的情況下觀察貓並與牠互動,中性或正向的新連結就會變得愈強,他感受到的焦慮也會愈少。只要重複接觸友善的貓,男孩的杏仁核就會製造出繞過恐懼和焦慮的分流道路。

當然,暴露期間男孩很可能會感受到並進一步表現出對貓的害怕,不過,若要活化我們希望重新串連的神經元,這樣的暴露就有其必要——縱然新經驗可能會帶來一些焦慮。

為了讓你的杏仁核能最有效地建立新的連結,你必須多次接觸那些會導致你焦慮的觸發因素。請記住,你必須活化恐懼迴路以生成新的連結。重複暴露不僅會形成新的連結,還會增強新的迴路,好讓它能優於先前外側核建立的恐懼迴路。

*若要執行暴露療法最好有專業人士引導。

别介意你的焦慮

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勇氣不是沒有恐懼,勇氣是儘管恐懼依然選擇行動。

無論是你生來的大腦傾向於製造焦慮,還是因為生活經驗養出了焦慮問題,你都可以因應焦慮。就算你腦中的焦慮途徑被活化,你還是能利用本書的方法改變你的反應,隨著時間不斷練習,達到重新串連你焦慮的大腦之目的——關鍵是把焦點放在正向事物上,不要讓焦慮控制你。你在本書獲得的知識,全都可以幫助你更有效地控管焦慮,並且逐漸重新串連你的大腦來減少焦慮經驗。我們希望這趟旅程能帶給你慰藉、鼓勵和喜悅,你值得擁有這些!

後記

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本書提及許多專有名詞,其中不斷地提到皮質以及杏仁核,你可能會以為這本書是寫給相關的專業人士看的,或者你會以為這本書很難讀,其實完全不會!

儘管它涵蓋了所涉及的一些神經科學、生理學和生物化學方面的知識,但作者在專業知識之間穿插故事案例,並用易讀懂的描述方式讓你能夠輕鬆了解我們大腦是如何產生焦慮的,以及焦慮可以通過哪些不同的途徑來影響我們的行為,並知道焦慮的機制如何深深根植於我們的身體,這是數百萬年進化的結果。

書中還提供了非常多的自我評估練習,閱讀完此書你能夠清楚地辨識自己的焦慮來源,並找出對應的解決方法 。除此之外書中也透過許多研究告訴你,規律的運動和充足的睡眠更能夠長期改變杏仁核的化學性質、強化神經可塑性,幫助你更長遠地擺脫焦慮的控制。

感謝柿子文化邀請,提供了這麼棒的書來幫助讀者緩解焦慮,這本書每一篇都是滿滿知識量,讀完這本書後你會了解:

  • 我們的焦慮是由皮質還是杏仁核所產生,以及這兩者之間有什麼不同。
  • 為什麼我們會一直對不同的情況感到焦慮,儘管我們試圖冷靜。
  • 為什麼有的時候改變你的思考模式對焦慮沒有效果。
  • 為什麼有時候會很突然的暴怒、焦慮、恐懼,但找不到原因。
  • 明白完全消除焦慮是不切實際的,那是我們的本能。
  • 知道你可以做些什麼來重新連接你的大腦並正確處理焦慮。

如果你深受焦慮所苦,這一本絕對會是你的必備秘笈。