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解離性身份障礙症(DID),以前稱為多重人格障礙,對於患有 DID 的人和該人生活中的其他人來說,可能是一種使人衰弱和可怕的疾病。DID 是一種身份破壞,其特徵是發展出兩種或多種不同的人格狀態,這是一種有爭議的疾病,因此患有 DID 的人可能會遭受極端的羞辱。以同情心對待患有 DID 的人,以促進健康。
如何對待多重人格/解離性身份障礙症患者?
了解解離性身份障礙症
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- 了解症狀。DID 的特點是存在替代身份,通常稱為人格狀態(子人格)。這些身份通常很複雜,具有自己獨特的歷史以及身體和行為特徵。例如,一個成年人可能有一個孩子的人格狀態。除了態度和喜好的變化之外,你可能會注意到聲音和身體動作的變化。由於存在不同的人格狀態,該人可能會陳述失去記憶或失去時間的感覺,因為他們可能不知道何時存在改變。而在不同人格之間移動被稱為「轉換」[1]
- 患有 DID 的人也可能會經歷焦慮、憂鬱、自殘、睡眠障礙和/或藥物和酒精濫用。
- 症狀的嚴重程度因人而異。
- 暫停你的判斷。由於與精神病相關的污名,患有精神障礙的人通常不會尋求或遵守治療。 對於患有 DID 的人來說尤其如此,因為它並未被普遍接受為一種疾病,儘管它包含在 DSM-5 中,即描述所有精神障礙診斷標準的精神疾病診斷和統計手冊。避免加劇 DID 患者可能已經感到的羞恥和尷尬,你可以:
- 認同管理他人的反應是多麼困難,這將顯示你了解患有精神障礙的複雜性。
- 嘗試在他們所在的地方與他們會面。如果某人的情緒或性格發生了劇烈變化,你將無法阻止。你只需要弄清楚如何與他們坐在一起並給予支持。[2]
- 如果你熟悉此人,請提出問題。 如果你是朋友或是家人,可以詢問他們的經歷以表達你的關心。陌生人可能會對有關他們心理健康的問題感到非常不舒服,所以不要窺探。
- 詢問他們在「轉換」之前和之後的感受,以更詳細了解他們的經歷。
- 通過認識到這些經歷是多麼可怕、令人困惑和令人沮喪來表達同理心。
- 詢問對方如何做才能最好地支持他們。[3]
支持解離性身份障礙症的人
- 單純的陪伴。羞恥和恥辱常常使精神障礙患者感到非常孤立,透過積極與他們互動來幫助他們維持健康的關係。你不需要討論 DID,事實上,花時間在一起不討論疾病可能會更好,這可能有助於他們感覺「正常」。
- 嘗試安排每週一次的約會,以確保你保持定期聯繫。
- 找一個你可以一起做的活動,把你的討論重點放在 DID 以外的事情上。
- 但是,請記住保持自己的界限。你可以在那裡為某人提供支持,而不會被他們正在經歷的一切所困擾。.[4]
- 加入支持小組。 支持小組是尋找有相似經歷的其他人的好方法。[5]建議你開始一起參加支持小組以表示支持。
- DID 非常罕見,因此你可能無法在你所在地區找到專門針對該疾病的支持小組。大城市可能有專門針對解離性障礙的團體,但在較小的城鎮中,你可能需要尋找致力於一般心理健康的支持團體。
- 如果你在你所在地區找不到支持小組,請考慮加入線上支持小組。
- 成為倡導者。加入倡導團體,向他們展示你是關心並希望支持他們的人,這將為你提供進一步的教育和機會,讓你感到有所貢獻。[6]
- 鼓勵這個人加入你。參與倡導團體可以幫助他們更好地了解他們的社會經歷並克服污名。
管理人格轉換
- 幫助患有 DID 的人避免觸發因素。創傷在 DID 患者中很常見,解離通常與嚴重的情緒壓力有關,這意味著強烈的情緒可能會引發「轉換」。 為了幫助患有 DID 的人避免轉換,幫助他們在壓力情況下保持冷靜。如果你看到一個邂逅變得情緒化,最好不要大驚小怪。
- 藥物和酒精也可能引發「轉換」,因此不鼓勵使用。
- 如果該人確實轉換了,請避免詢問其他改變的問題,因為這可能很危險。
- 自我介紹。 如果你在另一個人出現時你在場,那麼這個人可能認識你,也可能不認識你。 如果轉換者不認識你,該人可能會感到困惑或害怕。透過介紹自己並解釋你是如何認識他們的,幫助對方放鬆。
- 如果患有 DID 的人恰好是配偶,你可能希望避免向某些人格介紹自己為丈夫或妻子。 例如,一個孩子的人格狀態對於這個介紹可能會非常困惑,而另一個不同性別的人格狀態可能會因性別認同的影響而感到不安。
- 鼓勵治療依從性。 DID 的治療通常包括定期諮詢和改變生活方式。患有憂鬱症和/或焦慮症的人也可以接受處方藥治療,但都必須遵循治療才能有效,因此支持患者努力遵守。
- 鼓勵這個人參加諮詢,主動提出和他們一起去。
- 生活方式的改變通常包括健康飲食、定期運動以及戒毒和戒酒。 你可以通過自己採用這些生活方式的改變來鼓勵他們堅持下去,至少在你和被治療的人在一起的時候。
- 建議此人設置鬧鐘,提醒他們按指示服藥。
- 如果患者表明他們不依從或正在考慮變得不按指示,敦促他們與他們醫生討論治療方案。
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