學校是預防自殺的最佳實踐場所

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在西班牙，每天約有十名青少年決定結束自己的生命。教育機構可以做些什麼來防止這種情況發生？
由於疫情關係，他們被關在家裡將近兩年，隨著學校開學和關閉的不斷變化，社交距離以及對傳染的恐懼，增加了兒童和青少年出現心理健康問題的可能性。根據聯合國兒童基金會發布的《2021 年世界兒童狀況》報告，10 至 19 歲的年輕人中有 13% 患有精神障礙。在 50% 的情況下，他們開始於 14 歲之前。

在西班牙，自殺是 15 至 29 歲年輕人非自然死亡的主要原因，平均每天有 10 名年輕人決定結束自己的生命。以墨西哥為例，墨西哥國家公共衛生研究所估計，每完成一次自殺，就有 20 次非隨機嘗試。教育機構可以做些什麼來防止達到這一點？

學校預防自殺的最佳實踐場所

教育機構的重要性
預防措施

教育機構的重要性

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隨著學生開始重返課堂，學校成為兒童和青少年度過最多時間的場所，因此學校在預防自殺方面發揮著重要作用。自殺行為不僅僅是自殺的意圖；它包括思想和嘗試，因此學校必須知道如何進行干預並擁有必要的資源來幫助他們在沉默中停止痛苦。 教育機構是學生學習社會情感技能的理想資源，這是他們與同齡人交往的地方、這是他們在沒有親戚監督的情況下花費大量時間的第一個地方。這就是為什麼學校抓住機會提高管理情緒、自我控制以及如何與他人交往的能力至關重要的原因。機構必須投資於預防，為兒童和青少年的心理健康問題提供及時有效的護理。根據發表在《情感障礙雜誌》上的一項研究，發現通過申請情緒恢復計劃，學校可以減少 6 至 12 歲兒童的焦慮和憂鬱症狀。此外，在某些情況下，學校是學生獲得此類支持資源的唯一場所。 還必須告知教育界有關發現任何顯示學生有精神或情緒問題的警告信號，以指導他們獲得幫助。自殺未遂後的學術人員培訓是關鍵，但讓他們的同事做好準備，成為良好的預防措施也很重要。一個女孩或青少年有一個可以與之交談並感到被傾聽的人，這會產生一條重要的支持線，可以挽救她的生命。學校有空間和專業人士可以讓學生談論他們關心的問題，這是預防自殺的重要一步。此外，通過這種方式，還發現並解決了霸凌案件。制定協議也是一項必要措施，因為它有助於了解如何與有自殺念頭或企圖的學生打交道。知道在這些情況下該怎麼做，可能是防止致命結果的唯一方法。除此之外，在課堂上學習心理健康方面的知識，例如情緒管理技能、解決問題的能力、認知靈活性的策略、壓力調節以及如何在危機中採取行動。

預防措施

發表在《國際自殺預防手冊》第二版上的基於學校的自殺預防計劃薈萃分析，包含不同的自殺預防計劃，發現最有效的預防措施如下：

意識和教育課程
應建立具有意識和教育課程的學校計劃，向學生傳授自殺、其風險因素以及面對自殺學生情況時應採取的措施。研究得出的結論是，開設此類課程的機構表現出顯著的行為改變，自殺意念和企圖的發生率降低，顯示自殺預防計劃的認識和教育模式是一個值得進一步探索的有希望的途徑。
檢測是關鍵
不到 25% 的家庭意識到他們孩子的自殘和自殺行為，尤其是在年輕人不尋求幫助的情況下。根據這項研究，一種解決方案是進行初步篩查問卷，然後將有危險信號的學生轉介給學校輔導員，或者讓他們更容易獲得緊急精神科幫助。
看門人
項目戰略是否側重於提高認識和發現？一個例子是美國空軍用於解決自殺和自殘行為的流程，稱為“問題、說服和推薦”（QPR）。其目標是提高學校工作人員的自殺意識，識別有風險的學生，提高工作人員的干預技能，並普遍增加學術人員和學生之間的溝通。它涉及教員工如何識別有風險的青少年，然後通過參考心理健康資源做出適當的反應。
研究顯示，那些處於危險中的學生通常不會自己尋求成年人的幫助，因此培訓教育工作者充當看門人似乎是一個更合乎邏輯的解決方案。然而，培訓成年人和同齡人至關重要，因為他們更了解社交圈內的看法和行為，對等監督程式甚至比“詢問，說服和推薦”更有效。‎
這些由同齡人和監護人運行的支持計劃，已被用來使他們能夠傳播正向的訊息，從而改變學校環境中的社會規範。鼓勵學生發展正向的生活技能和態度，培養一種促進向成年人尋求幫助的信念和策略。此外，該計劃旨在期望同齡人在面臨自殺傾向時尋求幫助。
技能培訓
該研究建議將關愛、評估、響應、授權和培訓 (CARE) 的 CARE/CAST 計劃應用於學生應對和支持 (CAST)，因為它可以培養預防自殺的技能。首先，CARE 部分是關於直接干預的篩選，然後是動機性訪談。然後是 CAST 部分，旨在增加應對和情緒調節、減少物質使用和提高學校表現。它是關於向平均數低，缺勤率高或工作人員直接推薦的小群學生的技能培訓。這些是 12 個課程，旨在教授降低自殺風險因素的技能和行為改變。
心理健康和自殺行為需要成為教育背景的一部分。除了遵守學術課程之外，學校、教育人員和學生還必須意識到社會共同責任的重要性，及其在預防自殺中的作用。如上所述，在嘗試自殺之前總是有跡象，知道如何識別這些和其他警告信號可以防止致命的結果並幫助學生取得成功。