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憂鬱症是最常見的神經疾病,但總是被忽視,許多人都受到這種神經疾病的影響。根據數據,它是全球第四大疾病負擔之一,甚至有很多疾病也會導致憂鬱症。憂鬱症會影響患者的日常活動及其生活品質,有許多與憂鬱症相關的症狀,例如對任何活動都沒有樂趣、食慾和體重下降、疲勞、無所事事、優柔寡斷和對結束生命的執著想法。


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治療憂鬱症的主要方法有兩種:心理治療和藥物治療。心理治療可以帶來積極的結果,但這是一個非常耗時的過程,有時人們也不認為憂鬱症有任何心理和精神障礙。多種心理治療方式,例如認知行為療法(CBT)、問題解決療法(PST)和人際關係療法(ITP),每次治療都必須有患者定期在場,由於擔心外在的觀點,這些心理治療方式在患者中並不受歡迎。另一種療法是藥物療法,它涉及藥物的使用,而藥物會產生許多副作用,特別是對心血管功能有很大影響。

儘管有些副作用只是暫時的,但用藥者們仍然對這些副作用感到不滿,因此在藥品真正發揮藥效前就停止用藥。醫師、科學家,尤其是那些患有憂鬱症的人,開始懷疑是否還有其他不涉及藥物的治療方案。不意外地,他們開始考察運動對憂鬱症的療效。

美國心理學家詹姆斯.布魯門塔(James Blumenthal)找來一五六名患有憂鬱症的人,並隨機將這一百多名受試者分成三組:一組服用處方上最常見的抗憂鬱藥物之一「樂復得」(Zoloft)、另一組每週運動三次且每次三十分鐘、最後一組既運動又吃藥。四個月後,大部分受試者感覺好多了,以至於他們不能再被視為憂鬱症患者
這個研究最重要的結果是,運動組中症狀改善的人數比例,和吃藥組是一樣的。換句話說,運動和抗憂鬱藥物在這個群體中療效相當

長遠來看,運動更健康

運動
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儘管研究取得受人矚目的成果,布魯門塔也沒有停下追求真相的腳步。他決定再追蹤受試者久一點,看看運動所帶來的正面效果是否能持續四個月以上。這其實也有點道理,因為人們往往意識不到憂鬱症是慢性病,只會在脆弱時才表現出來。許多人通常都感覺良好,並相信一切會恢復正常,卻很容易再次陷入憂鬱症的泥沼。

結果六個月後,檢查這三組受試者時,布魯門塔發現了有趣的結果。在這段時間裡,他們沒有把受試者分成不同小組,而是可以自行選擇想做的事。有些人選擇了運動、有些人選擇了治療課程,其他人則服用藥物。

誰表現得更好?那些選擇運動的人,似乎是憂鬱症最不可能復發的一群,因為六個月內,復發比例只有 10%至 12.5%。另一方面,服用藥物的人群中,復發率則高達 33%至 38%。因此,運動不僅在抵抗憂鬱症方面提供了與藥物治療相等的保護,還發揮了比藥物更強的作用

研發一種抗憂鬱藥物需要花費數十億美元,但只要跑步就能達到和服用藥物同樣的療效。這聽起來太美妙了,甚至有些難以置信。

(研究並非想要表達運動可以完全取代藥物,有些患者覺得吃藥是比較有效的,也並沒有譴責抗憂鬱藥物。)

    運動是如何影響身體?

    情境式孤獨

    憂鬱症主要與自主神經和中樞神經系統有關,因此,它為身體康復開闢了道路。與其他傳統方法相比,物理康復具有許多優點,因為它是無創的、無副作用、需要最少的投入,並且患者還會參與一些最終影響神經系統和荷爾蒙平衡的體育活動。

    憂鬱症會影響運動神經系統,運動神經系統主要作用在參與日常活動,然而,其他心理和社會因素也會影響運動神經系統。一些研究人員證實,憂鬱或焦慮會影響運動神經系統,使患者感覺有點低落,失去了做任何事情的衝動而運動可以改善骨骼肌的活動,改善生活方式,甚至有助於治療心血管疾病。物理治療可能會影響神經調節,這會影響某些影響憂鬱症的激素的產生,除了物理治療外,還有一些其他活動,如游泳和其他有趣的活動,可以大大減輕憂鬱症的症狀。

    運動對於憂鬱症治療的影響:

    • 活動身體可以減輕憂鬱症狀。
    • 運動刺激與憂鬱症有關的幾個神經可塑性過程。
    • 它還可以減少炎症,並增加對氧化和生理壓力的抵抗力。
    • 運動可以促進自尊、社會支持和自我效能。
    • 了解這些機制可以改進運動干預的設計,並最大限度地提高治療反應。

    運動是身體活動的一部分,它影響一系列生物和社會心理過程,也與憂鬱症的病理生理學有關。運動會引起神經可塑性、炎症、氧化應激、內分泌系統、自尊、社會支持和自我效能的變化的能力。

    研究還發現,精神障礙患者的久坐行為對患者影響很大,因此,研究得出的結論是,如果運動有條理並定期執行,運動可以是治療憂鬱症的更好工具。

    運動對憂鬱症影響之相關研究列表

    研究 受試者 結果
    跑步對混合人群憂鬱症的影響(包括年輕人和成年人) 46 名跑步參與者 有氧運動,如跑步,對憂鬱症患者的情緒波動的改善影響很大。條件改善了很多,但也依賴於社會支援
    檢查了心理治療和運動訓練(BPT)的效果 受試者樣本量為47人(男性和女性) 應用心理治療和運動訓練後,憂鬱症症狀減少
    運動訓練對憂鬱症患兒的影響 受試者為6至17歲的兒童。 結果表明,女性有缺乏身體活動的風險,導致更多的憂鬱症。研究的局限性是受試者較少,女性運動不足。
    中度有氧運動對女性憂鬱水準的影響 印度班加羅爾有40名婦女患憂鬱症 結果證實,在監督或結構環境中執行,有氧運動肯定能減少憂鬱症的症狀。
    抗憂鬱藥對嚴重憂鬱症的影響 抗憂鬱藥負責神經元的自噬誘導。研究顯示,應該有一種有效的或新的抗憂鬱藥,可以在幾天內控制憂鬱症。
    關於成人身體活動障礙和促成因素的討論 他們在廣泛的文獻審查後得出結論,運動可以是治療憂鬱症的可行工具,但須積極執行。在各種研究中,個人的情感制度被忽視了,因此,未來的研究也應該考慮情感制度。
    運動對憂鬱患者學習成績的影響 參與者來自巴基斯坦大學。樣本大小等於 358 個部分 體育活動顯著提高了自尊心,在憂鬱症患者中取得了顯著的學習成績。憂鬱症對憂鬱症有負面影響
    與練習堅持相關的因素 不同年齡組的參與者年齡在18-67歲之間。樣本量為310名參與者 運動是治療憂鬱症的有效措施。但是,堅持運動使它成為進一步可行的工具。因此,應注意遵守
    澳大利亞人口中有關精神障礙的運動和教育的影響 參與者屬於成人組 運動被認為是治療澳大利亞婦女的有效工具。因此,為了公眾知識,對運動的優勢進行瞭解碼
    通過身體活動改善精神病患者的健康情況 受憂鬱症影響的參與者來自瑞士 閒坐著無所事事對憂鬱患者有害。因此,運動和體育活動可以證明是治療憂鬱症患者的好選擇

    資料來源:https://doi.org/10.15280/jlm.2020.10.1.1

      參考資訊:生活方式醫學雜誌 (jlifestylemed.org)Science Direct

      參考書籍:《真正的快樂處方:瑞典國民書!腦科學實證的健康生活提案》